概要
整形外科問診のポイント
- 内容
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- 整形外科で遭遇する外傷や、筋・骨関節の症状に特化した問診票です。
- 患者はシェーマから部位を選択し、その部位に現れている症状を入力でき事前に整理された情報を得られます。
- 複数部位の症状がある場合、症状ごとの関連性を確認するため各症状の経過を細かく確認し思い当たる原因の確認をします。
- 聴取に時間のかかる日常生活活動についても受診前に確認し、その度合いからリハビリテーションの適応判断にもつながります。
- 対象
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- 整形外科
- 入力時間
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- 患者の入力にかかる時間は約5分です。
問診の構造
- この問診票は、カスタマイズできない「固定エリア」と、カスタマイズできる「自由設定エリア」があります。
- 選択した主訴・随伴症状に応じて、その後出現する詳細な質問が変化します。
さらに詳しく
患者側の問診画面
ご自身のパソコン、スマートフォンで実際に問診を入力して見ることができます。
スマホから入力したい方は右側のQRコードを読み取ってください。
医療機関側の問診画面
患者が回答した内容は、電子カルテ用テキストに変換されます。以下は、カルテテキストの一例です。
※画像をクリックすると拡大表示します。
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主訴：肩の痛み、動かない・動かしにくい
「特になし」のような問題のない回答は、陰性回答として下段にまとめています。
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主訴：腰の痛み、足のしびれ
「特になし」のような問題のない回答は、陰性回答として下段にまとめています。
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主訴：手指の痛み、動かしにくい
「特になし」のような問題のない回答は、陰性回答として下段にまとめています。
質問内容
質問内容は以下の構成です。クリックすると、詳細を見ることができます。
固定エリア
自由設定エリア
主訴
患者はシェーマから部位を選択し、症状を以下から選択します
- 痛み
- しびれ
- 腫れ
- 動かない・動かしにくい
- その他
部位（シェーマ）
選択できる部位のシェーマ画像は以下のようになります
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全体
複数個所選択可能です
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手指
複数個所選択可能です
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足指
複数個所選択可能です
発症時期
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主訴：肩の痛み、動かない・動かしにくい
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主訴：腰の痛み、足のしびれ
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主訴：手指の痛み、動かしにくい
- 以下はカスタマイズ可能なエリアです。
- 質問内容の詳細は、SymView管理画面でご確認いただけます。
リンクボタンをクリックすると、別タブで該当ページが開きます。
詳細質問・既往歴・その他
- 詳細質問
- 選択した主訴・随伴症状に応じて、詳細質問が表示されます。
- 既往歴
- 職業や、病歴・生活習慣に関する質問です。
- その他
- 診察に関する要望やアンケートを設定することができます。
SymViewユーザ様この公式問診を貴院で利用する手順
- 本ページにある「この公式問診を利用する」をクリックします。
- リンク先のページ上部、問診タイトルの右側にある「この問診をインポートする」※をクリックします。
- 貴院の管理画面に問診がインポートされますので、必要に応じて質問や回答を編集をしてください。
- 確認後、問診を公開することで、貴院患者様にご利用いただけるようになります。
- ご利用中のバージョンによっては依頼フォームが表示されます。弊社サポートにて対応しますので、お気軽にご依頼ください。
カスタマイズ事例
- 自動車損害賠償責任保険や労働災害保険の使用を希望している患者のために使用する保険の選択肢を用意する。
- 症状が複数の部位に渡る場合は、患者自身に特につらい部位を事前に確認し、検査の優先順位付けに役立てます。
- 自費診療や介護保険サービスを併設している場合は、問診内で自費診療への興味や介護保険の有無を確認することで、受診時に案内をしやすくします。
- スポーツ傷害が専門の診療所は、原因となったスポーツや痛みの出る動き、外傷時の接触の有無など詳しく確認します。
- 来院後に看護師等が急性所見等を確認する際は、タブレット等で回答済み問診に追記可能な所見機能を活用します。