きんえんがいらいもんしん
禁煙外来問診

禁煙外来初診患者向けのWEB問診

概要

禁煙外来問診のポイント

内容
  • 保険診療の適応可否を判断するため喫煙年数と一日の喫煙本数、ニコチン依存度のスクリーニング、禁煙治療への積極意思を確認します。
  • ブリンクマン指数については自動で計算されます。
  • 勤務先の喫煙可否や周囲の喫煙者を聴取し、日常生活上の治療中断リスクを確認。禁煙治療継続の指導に役立てます。
対象
  • 禁煙外来・治療を行う医療機関
入力時間
  • 患者の入力にかかる時間は約5分です。

問診の構造

  • この問診では全ての項目でカスタマイズが可能です。
※画像をクリックすると拡大表示します。

さらに詳しく

患者側の問診画面

ご自身のパソコン、スマートフォンで実際に問診を入力して見ることができます。

医療機関側の問診画面

患者が回答した内容は、電子カルテ用テキストに変換されます。以下は、カルテテキストの一例です。

※画像をクリックすると拡大表示します。

カスタマイズ可能部分(オリジナル画面)

  • 以下はカスタマイズ可能なエリアです。
  • 質問内容の詳細は、Symview管理画面でご確認いただけます。
    リンクボタンをクリックすると、別タブで該当ページが開きます。

質問の一例

  • 来院のきっかけ
  • 禁煙したい理由
  • 今後3ヶ月間、診察のために来院できますか
  • 一日平均何本タバコを吸いますか
  • 習慣的にタバコを吸い始めてからの年数
  • 禁煙することにどのくらい関心がありますか
  • 禁煙に成功する自信はどのくらいありますか
  • 過去に禁煙したことがありますか
  • 同居の方に喫煙者はいますか
  • 職場でタバコは吸えますか
ニコチン依存度確認
ニコチン依存症のスクリーニングテスト(TDS)
Symviewユーザ様
この公式問診を
利用する手順
  1. 本ページにある「Symviewユーザ様」の青色のボタンをクリックします。
  2. リンク先のページ上部、問診タイトルの右側にある「この問診をインポートする」をクリックします。
  3. 貴院の管理画面に問診がインポートされますので、必要に応じて質問や回答を編集をしてください。
  4. 確認後、問診を公開することで、貴院患者様にご利用いただけるようになります。
  • ご利用中のバージョンによっては依頼フォームが表示されます。弊社サポートにて対応しますので、お気軽にご依頼ください。

カスタマイズ事例

  • 喫煙による日常生活上生じている問題や身体症状を詳しく聴取して禁煙指導、アドヒアランス向上に役立てます。

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